ASKLÉPIOS (Gestion de Mutuelle de Santé)
ASKLÉPIOS
Généralités
ASKLEPIOS est un Ecosytème de Gestion des Mutulles d'Assurances Générales de Santé spécifiquement dédié aux pays de la CEDEAO.
Pourquoi un Écosystème ?
Parce la Formule de Gestion de Mutuelle de Santé ASKLÉPIOS se décline en deux applications interdépendantes constituant un ensemble totalement intégré
:
- Le Backoffice qui constitue est le coeur du dispositif. Il concentre toute l'administration générale de la mutuelle. Dans sa configuration de base, le Backoffice autorise un fonctionnement multisites (siège + succursales).
- Le Frontoffice ASK.NET qui est la partie en ligne, le portail Web. Via à internet, les clients mutualistes et tous les collaborateurs de la mutuelle (prestataires médicaux et partenaires commerciaux) accèdent à leurs comptes et aux opérations pour lesquelles ils sont habilités.
Fonctionalités
En faisant appel aux techniques de programmation les plus avancées, la solution ASKLEPIOS est totalement parmétrable
et s'adapte à tous les cas de figure.
Ses caractéristiques sont les suivantes (liste non exhaustive)
:
GESTION DES CLIENTS & PROSPECTS :
- Clients mutualistes personnes physiques (assurés + ayant-droits)
- Clients mutalistes entreprises (assuré + ayant-droits)
- Identifications photographiques des assurés et des ayant-droits
- Enregistrement des prospects en ligne
GESTION DES CONTRATS :
- Paramétrage des formules de santé
- Contrats personnels, familiaux et d'entreprises
- Suivi des prestations médicales
- Gestion des délais de carence avec blocage automatique des ordonnances hors délai
- Gestion centralisée des ententes préalables
- Gestion des dépassements de plafond, des surprimes et des ajustements structurels
- Contrôle temps réel rapport sinistres/prime
- Préparation du terme et avis d'échéances automatisés, édition papier, email, SMS et WhatsApp
GESTION DES PRESTATAIRES MÉDICAUX
:
- Médecins
- Dentistes
- Pharmaciens
- Laboratoires
- Cliniques & Hôpitaux
- Autres prestatires paramédicaux
Tous ces prestataires sont comptablement gérés en vue d'un suivi financier en temps réel
et d'une facturation automatisée de leurs prestations.
GESTION DE LA COMPTABILITÉ
- Comptabilité automatique temps réel en arrière-plan. Toutes les transactions commerciales sont instantanément transcrites en écritures comptables.
- Production du bilan
- Gestion comptable :
- des clients mutualistes (suivi des réglements clients - mailing de relance)
- des contrats
- des prestataires médicaux
- des apporteurs d'affaires et divers commerciaux. Calcul automatique des commissions et suivi des paiements
- des fournisseurs. Toutes les dépenses de frais de fonctionnement sont simplement saisies et les lignes d'écritures comptables correspondantes sont autogénérées
- Gestion de la trésorerie (caisse & banque)
- Journaux de caisse et de banques automatiques
- Clôture de caisse (Fin de journée)
- Ressources Humaines. Les Fiches de paie et avances sur salaire sont directement enregistrées en comptablité
FONCTIONNALITÉS DU FRONTOFFICE ASK.NET
:
- Prestations médicales numériques. Le médecin saisit en ligne son ordonnance qui devient accessible à toutes les pharmacies du réseau de la mutuelle
- Facturation automatique des prestations médicales. Les prestations médicales directement saisies dans le backoffice par les prestataires (médecins, pharmaciens, laboratoires...) sont instantanément traitées par ASKLÉPIOS
- Accès protégés aux comptes :
- Clients mutualites
- Consultations de données financières et médicales
- Correspondance avec la mutuelle
- Prestataires médicaux
- Saisie de prestations médicales et consultation de données financières
- Correspondance avec la mutuelle
- Partenaires commerciaux
- Consultation de données financières
- Correspondance avec la mutuelle
- Simulateur en ligne de formules de prestations
LES "+" DE LA SOLUTION
- Solution totalement paramétrable
- Comptabilité complète jusqu'au bilan
- Préparamétrage (extensible) de :
- des affections médicales
- des spécialités médicales
- des spécialités paramédicales, etc...
- Suite bureautique (compatibles MS-Office)
- Gestion Électronique Documentaire (GED)
- Indexation automatique de documents. Il est très facile d'attacher des documents PDF ou scannarisés avec la GED à un client ou à un contrat
- Contrôle hiercharchisé de l'accès à ASKLEPIOS-Backoffice. Le menu général affiché varie en fonction du degré de responsabilté de l'opérateur. Cette fonctionnalité est totalement paramétrable.
- Messagerie directe intégrée SMS et WhatsApp
- Statistiques de production
- Personnalisation des écrans d'accueil (Adénia est une mutuelle fictive)
Les fonctionnalités cités ci-dessus ne sont pas exhaustives. Merci de bien vouloir nous contacter pour une télédémonstration.